小兒高熱驚厥的緊急處理方法
小兒驚厥以高熱驚厥最常見，發(fā)作之前有發(fā)熱，多由上呼吸道感染引起，如果孩子出現(xiàn)高熱驚厥的問題，應(yīng)該及時進(jìn)行處理，下面小編精心整理了小兒高熱驚厥的急救措施，供大家參考。
小兒高熱驚厥的緊急處理方法1
1、高熱驚厥的急救措施
第一步:患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。立即使患兒側(cè)身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭。或去枕平臥，頭偏向一側(cè)，切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步:控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。
第四步:降溫。冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患兒的.額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
2、如何預(yù)防高溫驚厥
2.1、減少原發(fā)病的發(fā)生。高熱驚厥，幾乎都出現(xiàn)在孩子呼吸道感染后的體溫升高期，很容易被家長忽略。增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，少感冒是預(yù)防的關(guān)鍵。
2.2、預(yù)防用藥。20世紀(jì)60年代至80年代，許多醫(yī)學(xué)研究者提倡用長期連續(xù)用藥預(yù)防，主要用藥為苯巴 比妥，少數(shù)人用丙戊酸鈉。20世紀(jì)90年代以來，隨訪資料證明，大多數(shù)該病患兒呈良性經(jīng)過，出現(xiàn)癲癇發(fā)作或者神經(jīng)發(fā)育異常的比例極低;反之，長期應(yīng)用苯巴 比妥預(yù)防可以導(dǎo)致一些患兒精神發(fā)育異常和行為異常，以及困倦、有睡眠障礙、有攻擊行為、多動或者注意力不集中等不良反應(yīng)，而長期服用丙戊酸鈉，除了可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)行為異常外，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損害。
2.3、間歇用藥預(yù)防。間歇用藥一般都選用安定，劑量為每公斤體重每次0.5毫克，首次使用8小時后再重復(fù)使用第2次，就可收到較為滿意的療效。若24小時后患兒仍有發(fā)熱(>38℃)，可以第三次給藥。
3、高溫驚厥的藥物退熱
3.1、阿苯片:阿苯片又稱阿魯片，由2種藥物組成，阿司匹林是解熱止痛的常用藥物:苯巴 比妥納是鎮(zhèn)靜安神、止抽定驚的常用藥。阿苯片適于l-5歲的小兒。8-9個月的小兒服半片;1歲半服1片;3歲服1片半4—5歲服2片。應(yīng)注意在服用退熱藥時，體溫應(yīng)在38.5℃以上才是適用癥。若體溫持續(xù)在38.5℃以上者，可每4小時應(yīng)用1次。服藥后應(yīng)多喝水，因發(fā)熱的小兒，只有在出汗以后，體溫才會有所下降。
3.2、中藥牛黃清熱散、紫雪散、救急散均為退熱定驚良藥，并具有副作用小的優(yōu)點。可以在家庭中給高熱患兒服用。但此類藥物為苦寒瀉下之品，適用于有高熱、面紅、口臭、大便秘結(jié)癥狀者。若雖有發(fā)熱，但大便不成形者，不宜使用。在應(yīng)用時，應(yīng)見效即止 不必服完。也就是說不可久服，久服會影響小兒食欲。
小兒高熱驚厥的緊急處理方法2
驚厥的患者，禁食含有脂肪等厚味的'食品，應(yīng)以素食流質(zhì)為主。病情好轉(zhuǎn)后，適當(dāng)酌加富有營養(yǎng)的食品，如雞蛋、牛奶、藕粉等。根據(jù)季節(jié)變化，夏季時給予西瓜汁、番茄汁 口舉汁，冬季可飲鮮橘水、蘋果泥。痰多時可予白蘿卜汁，或荸薺汁。
高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥，并排除顱內(nèi)感染及其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒期)小兒均可發(fā)生，以6個月至4歲多見，單純性高熱驚厥預(yù)后良好，復(fù)雜性高熱驚厥預(yù)后則較差。
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嬰兒的驚厥若是頻繁的發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)，會危及到嬰兒的生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的`后遺癥，影響小兒的智力發(fā)育和健康。嬰兒的驚厥表現(xiàn)為無定型多變的各種各樣的異常動作，有時僅表現(xiàn)為口角、眼角抽動，一側(cè)肢體抽動或雙側(cè)肢體交替抽動，一般表現(xiàn)為全身性抽動的新生兒很少，多是以呼吸節(jié)律不整或暫停、臉色陣發(fā)性青紫或蒼白，兩眼凝視，眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
驚厥在發(fā)作前少數(shù)有先兆，小孩會表現(xiàn)出極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。
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一旦孩子有抽風(fēng)反應(yīng)，需采取必要的對策來救急，具體步驟如下:
1.冷敷毛巾
如果孩子在不斷抽動的同時，身子也在持續(xù)發(fā)熱，建議取一塊干凈的毛巾，蘸上涼水，敷在孩子的頭上，并不斷更換，持續(xù)冷敷。也可以用毛巾輕擦寶寶的全身，倘若正處于夏季，可以用酒精和水混合，按照2：1的比例調(diào)制，擦拭寶寶四肢。
2.使用筷子
當(dāng)孩子在抽動時，很可能會咬破舌頭，或者舌頭出現(xiàn)后縮的情況。因此，要立即拿干凈手帕包住筷子頂端，壓住寶寶舌頭，放在上下牙中，這樣可讓孩子正常呼吸。
3.掐人中
若情況愈發(fā)嚴(yán)重，可使用掐人中或者印堂的方法，來止住抽動。
4.勿喂食
有的媽媽看到孩子抽風(fēng)，不免慌張起來，不斷搖晃寶寶，并著急喂水喂藥，這種做法容易使痰進(jìn)入氣管難以呼吸，更易引起肺炎。
5.解衣服
孩子身體大幅度抽動時，應(yīng)馬上把孩子平放于床上，解開他的衣服，把他的'頭部向著左邊或右邊靠著，讓他能夠自如呼吸。
6.立即就診
倘若以上的五種方法，均沒能起到緩解作用，建議立馬把寶寶送往醫(yī)院進(jìn)行治療。當(dāng)然，即使得到了緩解，也要多加觀察，小心提防，最好能夠帶孩子去醫(yī)院檢查一番，以免出現(xiàn)其他病癥。
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驚厥是小兒疾病中常見的癥狀，表現(xiàn)為四肢肌肉的抽動、神志不清、大小便失禁、驚厥時間可持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘。小兒驚厥時，家長千萬不要手忙腳亂，應(yīng)在家庭中進(jìn)行初步的處理。
家庭初步處理的原則
1、用手指甲掐人中穴止痙。
2、如果有高熱，首先采取各種降溫措施，如：物理方法，是用冰袋置于頭部或四肢大血管處，或用35%酒精擦浴，或?qū)⑿悍旁谕L(fēng)、陰涼的.場所。
3、解開病兒的衣領(lǐng)，將病兒側(cè)臥，防止嘔吐物吸入肺內(nèi)。
4、用壓舌板(可以用牙刷柄或筷子代替)包上小手帕后置于上下牙齒之間，以防咬傷舌頭。
預(yù)防小兒高熱驚厥的再次發(fā)生
發(fā)生過高熱驚厥的小兒，當(dāng)以后再次發(fā)熱時，尤其是體溫突然上升時，可就應(yīng)使用退熱藥降溫，必要時服些止痙藥(如苯巴，比妥)預(yù)防。
驚厥是疾病的癥狀
孩子因病而出現(xiàn)驚厥時，雖然從外觀上看非常可怕，但是，按照驚厥的初步處理原則進(jìn)行處理，多數(shù)孩子均可止住。然而，此時家長切莫認(rèn)為孩子的驚厥止住了，疾病也會痊愈。而是應(yīng)該送孩子去醫(yī)院進(jìn)一步診治，查明原因，及時針對原因進(jìn)行治療，否則會延誤病情。
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小兒驚厥護(hù)理
1、迅速控制驚厥
驚厥發(fā)作時就地?fù)尵龋饛?qiáng)行搬動患兒，遵醫(yī)囑使用止驚藥物，觀察用藥后效果及不良反應(yīng)并記錄，及時報告醫(yī)生做必要的調(diào)整。
或選用針刺療法，取人中穴、合谷穴、十宣穴、內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴。
保持安靜，避免一切聲、光刺激。
2、預(yù)防窒息
驚厥發(fā)作時立即讓患兒平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻及咽部分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。
輕輕向外牽拉舌頭，防止舌后墜阻塞呼吸道。
嚴(yán)重驚厥時給予氧氣吸入，備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。
3、預(yù)防受傷
驚厥發(fā)作時用紗布包裹壓舌板放在上、下磨牙之間，防止舌咬傷。
牙關(guān)緊閉時不要用力撬開，以免損傷牙齒。
床邊加床擋，同時在床欄處放置棉墊并移開床上硬物，避免墜床或碰傷。
就地急救時，移開一切危險物品。
不能強(qiáng)力按壓或牽拉患兒肢體，以免發(fā)生骨折或脫臼。
對可能發(fā)生驚厥的患兒須專人看護(hù)，避免發(fā)作時受傷。
4、維持正常體溫
5、吸氧
必要時給以氧氣吸入，減輕腦損，防止腦水腫。
6、密切觀察病情
密切觀察患兒生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小的變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥先兆，報告醫(yī)生處理。
觀察并記錄驚厥發(fā)作情況，如發(fā)生次數(shù)、頻率、持續(xù)時間及間歇時間、伴隨癥狀等。
7、心理護(hù)理
關(guān)懷體貼患兒，爭取患兒和家長的信任，消除恐懼心理，使患兒和家長主動配合各項檢查和治療。
8、健康教育
指導(dǎo)家長掌握驚厥的'急救措施，發(fā)作緩解時迅速將患兒送至醫(yī)院，告訴家長及時控制體溫是預(yù)防熱性驚厥的關(guān)鍵。
對驚厥發(fā)作持續(xù)時間長或頻繁發(fā)作患兒，告訴家長定期隨訪，及時給予治療和康復(fù)訓(xùn)練。
小兒驚厥的預(yù)防措施：
1、加強(qiáng)護(hù)理和小兒體格鍛煉。患兒居住的室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，多讓小兒到室外活動增強(qiáng)抵抗力，使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境變化，減少感染性疾病的發(fā)生。
2、要注意營養(yǎng)。小兒的日常飲食除了奶類以外，還應(yīng)當(dāng)注意及時添加輔食，比如魚肝油、鈣片、維生素b1和維生素b6以及各種礦物質(zhì)，不能讓小兒饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。
3、要注意合理用藥，防止小兒誤服有毒的藥品。
4、加強(qiáng)看護(hù)。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打小兒頭部。
專家提醒，家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒驚厥，要采取正確的及時處理方法。讓小兒側(cè)臥，解開衣領(lǐng)用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間，防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜，禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發(fā)高燒，可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷鹽水灌腸，并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的，要立即送醫(yī)院治療。
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1、資料與方法
1.1 一般資料
本組共有患者100例，均因突發(fā)性高熱驚厥就診于我院。其中男性患者59例，女性患者41例，年齡6月-6歲。體溫38.8-40.5℃。誘因：上呼吸道感染者74例(病毒性33例，細(xì)菌性41例)，胃腸道感染者21例，病毒性腦膜炎者5例。臨床表現(xiàn)：發(fā)生驚厥時患者表現(xiàn)為局部或全身強(qiáng)制性痙攣，伴有斜視、意識喪失等癥狀。發(fā)作間期恢復(fù)正常意識狀態(tài)，不伴有意識障礙。
1.2 急救護(hù)理方法
1.2.1 應(yīng)激措施 患兒驚厥發(fā)作時應(yīng)取平臥位，立即為患兒松解衣袋扣，使其頭偏向一側(cè)，并保持呼吸道暢通，以防止嘔吐物及痰液吸入肺中而出現(xiàn)窒息。為防止驚厥發(fā)作時患兒咬破舌唇，應(yīng)用包有紗布的壓舌板墊于小兒上下唇之間。另外使患兒手握軟臥或使用約束帶，以免患兒對自身造成傷害。必要時采用刺激相應(yīng)穴位(人中穴、合谷穴)，緩解驚厥的發(fā)作進(jìn)展。
1.2.2 藥物治療 對突發(fā)驚厥的患兒，首選方法為肌肉注射苯 巴比妥鈉5-8mg/kg/次，還可選用肌肉注射或靜脈注射安定0.2mg/kg/次，值得注意的是對于有驚厥反復(fù)發(fā)作史者需盡早使用藥物控制驚厥。部分患兒因外周血管較細(xì)，靜脈注射困難，可通過直腸注入安定注射液，用藥劑量為0.5-0.7mg/kg/次，對于病情嚴(yán)重的患兒可于5分鐘后重復(fù)注入。
1.2.3 輔助治療 對于驚厥發(fā)作患兒采取適當(dāng)輔助措施，可加速驚厥的緩解。常用的輔助治療方式有：
(1)吸氧：驚厥發(fā)作時機(jī)體代謝水平升高，對氧的需要量增大，應(yīng)為患兒及時提供呼吸機(jī)等。
(2)降溫：采用物理降溫的方式進(jìn)行降溫：用毛巾浸水?dāng)Q至不滴水，放至患兒額部;將冰枕用毛巾包好放在患兒頭部;或用酒精過溫水(水溫32-34℃)反復(fù)擦洗患兒頸部、腋窩、大腿根部等部位，擦拭過程中注意觀察患兒意識及面色等全身狀況酒精檫浴現(xiàn)在已經(jīng)不用。與此同時可適當(dāng)使用藥物進(jìn)行降溫(應(yīng)盡量避免使用水楊酸類藥物)。
(3)支持療法：補(bǔ)液、補(bǔ)酸抗感染治療。
(4)穴位治療：針灸或按摩人中穴或合谷穴等穴位。
1.2.4 心理干預(yù) 對患兒實施及時救護(hù)，操作時做到準(zhǔn)確熟練，消除患者及家屬的恐懼情緒，增強(qiáng)其自信心，以便配合救治。
2、結(jié)果
經(jīng)及時有效地急救護(hù)理，所有患兒的病情均于5-10min內(nèi)得到有效控制，3-8h內(nèi)體溫恢復(fù)正常。腦電圖恢復(fù)正常，常規(guī)檢驗項目將之正常值。其中94例患者住院期間徹底治愈;6例病情好轉(zhuǎn)，經(jīng)長期治療后治愈，隨訪3年未見復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。
3、討論
高熱驚厥是指體溫驟然升高或持續(xù)高熱(>39℃)時患者出現(xiàn)局部或全身骨骼肌痙攣性收縮，雙眼斜視、凝視或上翻，并常伴有意識喪失，呼吸短時停止，口唇青紫，大小便失禁等反應(yīng)的一種疾病。小兒易發(fā)生高熱驚厥，這可能是與大腦皮質(zhì)功能屬樹突、軸突分支及神經(jīng)髓鞘未發(fā)育完善，抑制型性神經(jīng)遞質(zhì)不平衡血腦屏障的屏障功能較差，水電解質(zhì)代謝機(jī)制尚不完善，易發(fā)生紊亂有關(guān)。而高熱時患者體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生改變，神經(jīng)系統(tǒng)及機(jī)體內(nèi)環(huán)境也發(fā)生相應(yīng)變化，極易引發(fā)驚厥的發(fā)生。
驚厥發(fā)作急驟，病情發(fā)展迅速，需要及時進(jìn)行救助。快速止痙是該治療該病的重點。本組采用肌肉注射苯 巴比妥鈉或安定，兩者均為抗驚厥的首選藥物，用藥效果明顯患兒痙攣現(xiàn)象得到緩解。使用藥物治療時應(yīng)密切關(guān)注病情變化及患兒的藥物反應(yīng)，隨時記錄患兒的'體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等生命指征。觀察并記錄驚厥發(fā)作的類型、次數(shù)及發(fā)作持續(xù)時間，伴發(fā)癥狀等。如發(fā)現(xiàn)異常，及時通知主治醫(yī)生，以便采取相應(yīng)的治療措施。另外研究表明刺激人中、合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉及百會等穴位能有效緩解抽搐程度，這與本組針灸或按摩人中及合谷穴輔助治療驚厥的原理相符。驚厥發(fā)作過程中患者常出現(xiàn)嘔吐、腺體分泌物增多等，為防止嘔吐物進(jìn)入肺內(nèi)，發(fā)生窒息，需要注意保持呼吸道通暢，包括立即為患者松解衣物， 取側(cè)臥或平臥位， 頭偏向一側(cè)，及時清除口鼻、咽喉分泌物等措施。
為防止患兒咬傷舌，可用包有紗布的壓舌板墊于小兒上下唇之間，對于牙關(guān)緊閉者應(yīng)盡量避免損傷牙齒。由于高熱是疾病發(fā)生的誘因，因此在進(jìn)行急救的過程中應(yīng)加強(qiáng)高溫護(hù)理，由于患兒年齡多低于6歲，對藥物不良反應(yīng)的抵抗能力較差，首選降溫方法為物理降溫，本組采用溫水、酒精擦拭及冰枕降溫等措施，取得良好的降溫效果。一般不推薦使用藥物降溫，特別是水楊酸類藥物。 為了降低小兒高熱驚厥的發(fā)生率，應(yīng)加強(qiáng)對該疾病的預(yù)防：
①加強(qiáng)對小高熱危害性的宣傳，告誡家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱，必須及時到醫(yī)院就醫(yī)。
②對于具有高熱驚厥史的患兒，應(yīng)向家長做好宣傳教育工作囑家長備好體溫計、止痙藥、壓舌板、退熱劑、等急救必備物品，一旦發(fā)現(xiàn)小兒體溫在38.5℃左右，應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行診治。
③為增強(qiáng)患兒的體質(zhì)，囑患兒加強(qiáng)體育鍛煉;對于上不能自主活動的患兒可由家長輔助進(jìn)行。④按季節(jié)變化規(guī)律適當(dāng)增減衣物，平時注意室內(nèi)通風(fēng)在流感流行期應(yīng)盡量避免到公共場所進(jìn)行活動。對于患有呼吸道感染的患兒應(yīng)積極治療原發(fā)病，以減少誘發(fā)高熱驚厥的可能性。
綜上所述，小兒發(fā)生高熱驚厥時采取及時救治可取的良好效果，一般無并發(fā)癥和后遺癥。降低該病發(fā)生率關(guān)鍵在于衛(wèi)生知識宣傳和普及。
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高熱驚厥屬小兒常見急癥，家長或保育人員都應(yīng)了解一些急救知識，這樣有助于患兒得到及時準(zhǔn)確的治療，防止發(fā)生驚厥性腦損傷，減少后遺癥。
小兒高熱驚厥的應(yīng)急措施有哪些呢？
1、家長和保育員首先要保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌失措。應(yīng)迅速將小兒抱到床上，使之平臥，解開衣扣、衣領(lǐng)、褲帶，采用物理方法降溫。
2、保持呼吸道通暢。應(yīng)使患兒平臥，將頭偏向一側(cè)，以免分泌物或嘔吐物將患兒口鼻堵住或誤吸入肺，萬不可在驚厥發(fā)作時給孩子灌藥，否則有發(fā)生吸入性肺炎的危險。
3、用手指甲掐人中穴（人中穴位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處），將患兒頭偏向一側(cè)，以免痰液吸入氣管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間，以免咬傷舌頭并保障通氣。
4、對已經(jīng)出牙的小兒應(yīng)在上下牙齒間放入牙墊，也可用壓舌板、匙柄、筷子等外纏繃帶或干凈的.布條代替，以防抽搐時將舌咬破。
5、將針（如無消毒條件，可臨時用白酒擦拭）刺入鼻和上唇正中間的人中穴或足心的涌泉穴，或用手指按壓上述部位。
6、小兒抽風(fēng)時，不能喂水、進(jìn)食，以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治，在注射鎮(zhèn)靜及退燒針后，一般抽風(fēng)就能停止。切忌長途奔跑去大醫(yī)院，使抽風(fēng)不能在短期內(nèi)控制住，會引起小兒腦缺氧，造成腦水腫甚至腦損害，最終影響小兒智力，個別患兒甚至死亡。
7、解開孩子的領(lǐng)口、褲帶，用溫水、酒精擦浴頭頸部、兩側(cè)腋下和大腿根部，也可用涼水毛巾較大面積地敷在額頭部降溫，但切忌胸腹部冷濕敷。待小兒停止抽搐，呼吸通暢后再送往醫(yī)院。如果孩子抽搐5分鐘以上不能緩解，或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較為嚴(yán)重，必須急送醫(yī)院。在運送醫(yī)院的途中，要多觀察孩子的面色有無發(fā)青、蒼白，呼吸是否急促、費力甚至呼吸暫停。還應(yīng)注意將口鼻暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。有的家長缺乏醫(yī)學(xué)知識，一見小兒抽風(fēng)便不知所措，慌忙用衣被包裹孩子前往醫(yī)院，而且往往包得很緊，這樣很容易使小兒口鼻受堵，頭頸前傾，氣道彎曲，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。
8、止抽后，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以便明確診斷，避免延誤治療。
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我的寶寶快一歲了，發(fā)燒時常會伴有四肢抽搐。聽老人說，孩子高熱抽搐長大后會得羊角風(fēng)，是這樣嗎？我們該怎么辦？
專家解答：高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病。早期，體溫超過39~C時發(fā)生的驚厥(俗稱抽筋)，排除顱內(nèi)感染及其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。主要表現(xiàn)為：突然發(fā)生的全身或局部肌群的強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴隨意識喪失。
高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒期)小兒均可發(fā)生，以6個月至4歲小兒多見。單純性高熱驚厥愈后良好，復(fù)雜性高熱驚厥愈后則較差。高熱驚厥是小兒時期常見的急癥，驚厥反復(fù)發(fā)作或驚厥持續(xù)時間過長，可引起缺氧性(驚厥性)腦損傷。
研究證實，高熱驚厥會引起日后不同程度的智力和行為障礙。據(jù)調(diào)查，發(fā)生過，高熱驚厥的兒童，比沒有抽過筋的`兒童在學(xué)習(xí)方面成績較低。另有統(tǒng)計，有過高熱驚厥的兒童，出現(xiàn)閱讀能力遲滯的高達(dá)19％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常的對照組。
高熱驚厥還可使部分小兒產(chǎn)生精神發(fā)育遲滯。有人在許多因精神發(fā)育遲滯而住院的患兒中調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)大約有7％-18％的孩子曾有過高熱驚厥的病史。
高熱驚厥對兒童日后的行為也有影響。有學(xué)者對若干名孿生子進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有高熱驚厥史的兒童，比他們無高熱驚厥史的同胞，在行為上出現(xiàn)的毛病要多一些。常見的不良行為有多動、焦慮、易激動或咬指甲，還可出現(xiàn)頭痛、暴怒、膽怯等。
通常認(rèn)為，因高熱驚厥而引起日后智力和行為障礙的嚴(yán)重程度與高熱驚厥發(fā)生的次數(shù)及驚厥持續(xù)的時間呈正比。反復(fù)多次發(fā)作的嬰兒，要盡早送到醫(yī)院治療，以迅速控制抽搐，防止持續(xù)性抽搐。對高熱的病兒，應(yīng)盡早采取降溫措施，以減少繼發(fā)性抽搐的可能性。有過高熱驚厥史的患兒，要注意觀察其發(fā)育的情況，若有精神上的發(fā)育遲滯現(xiàn)象，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
預(yù)防本病的關(guān)鍵是增強(qiáng)小兒的抵抗力，避免患上呼吸道感染或其他感染性疾病。一經(jīng)發(fā)生上述疾病，應(yīng)立即口服退熱藥并及時就醫(yī)，以防高熱驚厥的發(fā)生。一旦發(fā)生高熱驚厥，不要驚慌失措，千萬不能用手摳咽喉部位，以免加重病情。應(yīng)立即將患兒平臥在床上或臺上，防止患兒抽搐時跌下摔傷。頭應(yīng)側(cè)位，在上下磨牙之間放上牙墊以防舌咬傷，解松領(lǐng)口、褲帶，用冰袋或濕毛巾置于額、頸、腋窩及大腿根部降溫，指壓人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位止驚，并迅速送醫(yī)院就醫(yī)。
若單純性高熱驚厥反復(fù)發(fā)作或發(fā)生復(fù)雜性高熱驚厥，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物，以預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)導(dǎo)致腦的進(jìn)一步損傷。
小兒高熱驚厥的緊急處理方法10
生兒育女不容易——或許您覺得懷孕期間就很麻煩了，但和之后的過程比起來也只是九牛一毛。孩子在一生里要面對很多健康方面的威脅，其中簡單的驚厥就能危害到孩子的健康，造成不必要的麻煩。下面就讓我們帶領(lǐng)經(jīng)驗還不充足的新媽媽們了解下相關(guān)的知識。
小兒驚厥的癥狀
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