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      小兒的疝氣的病因及治療方法

      時間:2022-06-04 02:05:11 母嬰

      小兒的疝氣的病因及治療方法

        大家都聽說過疝氣吧。疝氣是一種非常常見的病狀,簡單來說也就是人體組織或者器官的一部分在原位置上進行了移動所導致的現象。很多人都認為疝氣是累出來的,你覺得呢?關于疝氣的科學解釋和治療就看本文吧。

        其實,咳嗽、打噴嚏、腹部肥胖、用力排便、啼哭等原因都能引起疝氣。因為疝氣就是腹內壓增高,從而使得腹腔內器官游離。比如:小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器。

        小兒疝氣多是在小兒臍部形成向外突出一個核桃大小的腫物,外表呈球形或半球形,頂端有一小瘢痕,摸上去柔軟。疝氣腫物的特征是可復性,何為可復性呢?就是在白天,小孩在跑跑跳跳的時候,腫物會自由變化大小,通常是從小變大,而且沒有明顯的疼痛感。晚上的時候,腫物偶爾會回納人腹腔或者是縮小,并且伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折。但在哭鬧、運動、咳嗽、解便后等情況,腫物變的特別大,摸上去較堅實,腹痛加劇并出現嘔吐、腹脹、排便停止等情況。在嬰兒啼哭時腹壓增高,該變化更為明顯,皮膚也變得較薄。

        疝氣怎么治療

        非手術治療

        對于比較小的臍疝來說,其大概直徑小于1.5cm,并且很多時候在2歲內可隨著發育腹壁增強能而自動治愈

        鑒于嬰兒臍疝很少發生嵌頓,可先予非手術治療。

        膠布粘貼法

        膠布粘貼法也就是:準備好寬度大約是5CM左右,而長度超過患兒的腰圍6至10CM的膠布。注意是醫學專用膠布,之后將膠布的一端大約5CM左右的地方剪成舌頭的形狀。

        然后將另一端的中間從橫向切出一道口子,很好的讓對側插入。在插入之后,在貼有膠布的腰背地方可以適量的墊些紗布。

        粘貼時必須適度貼緊,并使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1-2周更換1次,可連續貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防止膠布滑脫。

        由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務人員完成。

        彈性腹帶法

        此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。

        可白天佩帶彈性腹帶,睡覺時松下,并經常調節松緊度。這方法操作較簡便,既防止臍疝過分膨出,又保證小兒飲食入量和腹部發育彈性。

        手術治療

        逾2歲但臍疝仍未自愈得患兒,應手術治療。

        手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。

        回納腸管,切除疝囊,在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

        中藥治療

        一處方

        母丁香適量。用法:研為極細末,裝瓶密封。

        用法1

        取適量藥末填滿臍窩,固定,2天換藥一次。一般4~6次見效。敷藥同時,要積消除容易引起腹壓增高的致病因素。

        用法2

        取2份,分貼于兩足心及肚臍,上蓋棉花,以膠布固定,每半月換貼1次。

        二處方

        升麻3克,黃芪15克,大棗15克。用法:水煎服。

        三處方

        黃芪15克,升麻3克,桂圓肉10克,人參4克(黨參15克),炙甘草2克。用法:水煎服。

        四處方

        伴小茴10克。活鯽魚60~90克2尾,用法:或蒸或煎湯均可,不放鹽,每日1次,連服5~6次。

        五處方

        荔枝核5個,桔核10克,大小茴香各3克。用法:上述藥材一起研成粉末,每用紅糖開水調服6克,每日2次。

        疝氣的病因到底是什么

        臍部發育缺陷臍環未閉合

        腹股鞘狀突,嬰兒在胚胎時期,腹股溝處幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定的組織。若發育期間腹股鞘狀突閉合不全,形成較大的腔隙。

        腹腔內容物容易進入鞘狀突,向體表突出,形成斜疝。

        多在男性上發生,又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝較多。

        腹股鞘狀突,嬰兒在胚胎時期,腹股溝處幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定的組織。

        若發育期間腹股鞘狀突閉合不全,形成較大的腔隙。

        腹腔內容物容易進入鞘狀突,向體表突出,形成斜疝。

        多在男性上發生,又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝較多。

        患有染色體疾病,如唐氏綜合癥造成腹肌張力低下而膨脹

        其他會造成腹內壓力增加的疾病或狀況,如腹腔腫瘤、肝脾腫大、腸道后段阻塞造成的腫脹。

        如何判斷孩子患有疝氣

        首先,小孩哭鬧,如果您仔細檢查,會發現腹股溝的一側鼓起一小包,有的似大棗大小,有的似核桃大小,摸起來很硬,觸痛明顯,有的降入陰囊底,當小孩平臥或睡著了,包塊可還納腹腔,但如站立,哭鬧,腹腔壓力大時,包塊可再次出現。

        疝內容物是什么呢?里面可能是小腸、 盲腸、闌尾或網膜,這種稱可復性疝,一般手術在2歲左右或兒童期。

        但有一點家長不可忽視,就是嵌頓疝,當小孩腹股溝或陰囊出現腫塊,經平臥、擠壓不能還納腹腔,患兒哭鬧不止,一定必須馬上到醫院,請醫生檢查是否嵌頓,如是嵌頓,需必須手術治療。

        總結:通過本文大家對疝氣一定有了更深層次的了解了吧。疝氣的病癥有很多種,而且男女和小孩大有不同。如果家里的寶寶得了疝氣,要及時按照方法治療哦。如果大家覺得小編介紹的知識對你們有幫助的話,不要忘記與身邊的朋友一起分享哦。

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