淺談醫(yī)院檔案知識管理
一、醫(yī)院檔案知識管理概述
（一）知識管理的定義與優(yōu)勢。目前，關于知識管理的定義還沒有統(tǒng)一的認識。知識管理可以認為是對知識本身的管理，包括對顯性知識與隱性知識進行的獲取、保存、加工、創(chuàng)造以及利用等管理工作。此外，知識管理在實際應用中，往往還涉及與知識相關的各種資源的管理，包括知識資產、知識人員、知識設施以及知識組織等等。由此可見，知識管理是一種對知識本身以及知識關聯(lián)資源的全方位和全過程管理。知識管理的先進管理優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三個方面：
1.有利于知識和信息共享。知識管理重視知識和信息的交流，通過內部信息網(wǎng)絡將局部的知識儲備傳播到組織整體，形成全局的知識儲備，并對組織進行開放。
2.有利于隱性知識顯性化。隱性知識是一種存在與人腦中，難以使用語義以及邏輯工具表示的潛意識知識，它不易交流與分享。而顯性知識是可以通過文字或符號來表現(xiàn)的可編輯知識。知識管理重視對隱性知識的挖掘與組織，促進隱性知識的交流、共享與創(chuàng)新，加速隱性知識的顯性化。
3.有利于知識應用和創(chuàng)新。知識應用是知識管理內化的過程，是通過利用組織知識儲備來解決新問題的過程。知識創(chuàng)新是基于組織知識儲備溢出。擴展的新思想、新概念。知識管理激發(fā)個人的創(chuàng)新能力，在最合適的時間傳遞最為恰當?shù)闹R，幫助個人提高決策以及實踐能力。
（二）醫(yī)院檔案知識管理的定義與意義。醫(yī)院檔案知識管理是指對醫(yī)院管理業(yè)務領域內所產生的檔案進行集中知識管理的過程，涉及檔案的收集、整理、保存以及利用等環(huán)節(jié)，并建立一整套有效的知識創(chuàng)新、分享機制，通過檔案知識管理提高醫(yī)院整體的知識應用水平。以檔案為核心資源，以知識管理為導向，醫(yī)院檔案知識管理是知識密集型組織的管理趨勢，符合現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的要求：
1.檔案知識管理適應時代需求。知識經(jīng)濟高速發(fā)展，知識成為了經(jīng)濟效益的新的增長點。醫(yī)院檔案資源是醫(yī)院關鍵的戰(zhàn)略性資源，是醫(yī)院高知識含量的體現(xiàn)，檔案知識管理充分挖掘醫(yī)院知識資源，為醫(yī)院發(fā)展增添動力。
2.檔案知識管理促進知識創(chuàng)新。醫(yī)院檔案管理在發(fā)現(xiàn)隱性知識單元的基礎上，進行整合、組織，實現(xiàn)知識顯性表示，提供利用者的利用效率，最大限度實現(xiàn)檔案所承載知識信息的價值與功能。
3.檔案知識管理再造業(yè)務流程。利用知識管理概念與技術重新梳理檔案實體的管理流程，引入現(xiàn)代化信息技術，提高對檔案承載知識價值的實現(xiàn)，實現(xiàn)紙質檔案的數(shù)字化管理。
二、建設醫(yī)院檔案知識管理體系的措施
（一）建設知識管理專業(yè)團隊。醫(yī)院檔案人員的知識管理能力直接影響著醫(yī)院檔案知識管理的應用程度以及管理體系的建設。醫(yī)院檔案管理人員要建立一套適應知識管理的人才培養(yǎng)計劃以及行之有效的激勵制度。對檔案人員的培訓要重視知識管理的理念與技能培訓，以知識主管為培養(yǎng)目標，充分挖掘醫(yī)院對知識的需求以及日常形成的檔案資料。
（二）營造隱性知識交流氛圍。醫(yī)院是典型的知識密集型組織，尤其是在醫(yī)務人員的頭腦中潛藏著大量具有醫(yī)療參考價值的隱性知識。這些隱性知識是在長期的臨床實際中逐漸積累而成，是醫(yī)院知識管理亟待開發(fā)的部分，也是檔案知識管理的最終目的。因此，在醫(yī)院內營造隱性知識共享和創(chuàng)新的文化交流氛圍至關重要。依據(jù)不同部門，不同愛好，有規(guī)律的長期組織工作交流會，讓檔案管理人員參與其中，引導醫(yī)務工作者發(fā)揮智慧潛能，開發(fā)隱性知識。
?。ㄈ┱闲畔⒓夹g管理體系。高新信息技術是貫徹實施檔案知識管理的物質保障，隨著信息技術的高速發(fā)展，醫(yī)院管理已經(jīng)全面現(xiàn)代化。在新的信息環(huán)境下，醫(yī)院日常工作產生的文件以數(shù)字電子文件為主，非數(shù)字化文件為輔。為了實現(xiàn)檔案知識的共享與管理，一方面，要做好非數(shù)字文件的數(shù)字化工作，加速隱性知識的顯性化；另一方面，利用通信網(wǎng)絡實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)的連接，實現(xiàn)現(xiàn)行文件與檔案的無縫對接。
?。ㄋ模┰僭鞕n案知識管理模塊。醫(yī)院檔案知識管理實質上是應用檔案知識的過程，其根本就是要創(chuàng)新檔案管理方式，檔案管理流程的再造是實現(xiàn)知識管理的前提與基礎。在知識管理體系下，醫(yī)院檔案管理的對象包括文書檔案、電子檔案、圖書期刊、規(guī)章制度、主題知識以及知識產權等等。檔案管理者通過網(wǎng)絡收集整理各種電子化的歸檔文件，對檔案資源進行系統(tǒng)化梳理，按照醫(yī)院知識分類將檔案知識歸入相應主題，并組織各個知識主題之間邏輯關系，以主題知識庫作為醫(yī)院知識導航，實現(xiàn)醫(yī)院知識資源發(fā)現(xiàn)與共享。
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